Después de dar a luz a tu precioso hijo, tu cuerpo debería recuperarse, ¿verdad?
Justo cuando pensabas que todos los desafíos del embarazo habían pasado, te pones los pantalones para salir del hospital y te das cuenta de que el cuerpo que has conocido toda tu vida ahora es un poco diferente. Muchas veces nos preguntamos: '¿Por qué no he vuelto a ponerme los jeans todavía? ¿Cuándo sentiré suficiente energía para volver a estar en forma? ¿Quién robó mi vagina y cuándo la recuperaré? ¿Quién olvidó mencionar que estas cosas podrían suceder?
Durante el embarazo y el parto, ya sea por vía vaginal o por cesárea, el cuerpo de la mujer, incluidos los senos, el abdomen, los músculos, los tejidos y los nervios del suelo pélvico, se estira y tira, todo ello en nombre de un embarazo y un parto normales y sin complicaciones. Y cuando ocurren complicaciones, el cuerpo puede sufrir aún más. Hay muchos síntomas comunes que las mujeres pueden experimentar como resultado del embarazo y el parto: dolor (espalda, coxis, caderas, vagina, recto, vejiga, suelo pélvico, cuello, hombros), incontinencia (pérdida de control de las heces u orina), urgencia o incapacidad para vaciar la vejiga, dolor durante las relaciones sexuales, orgasmo disminuido o ausente, debilidad y/o separación de los músculos abdominales y dificultad para hacer ejercicio. A menudo me hacen dos preguntas: '¿Soy el único?' y '¿Es esta mi nueva normalidad?' La vergüenza impide que muchas mujeres hagan estas preguntas en voz alta, ¡pero hay ayuda disponible!
La incontinencia, una pérdida involuntaria de orina, gases o heces, es el resultado del estiramiento y la presión sobre los músculos, nervios y tejidos del suelo pélvico durante el embarazo y el parto. Es muy común: 50% de mujeres experimentan incontinencia un año después de dar a luz a su primer hijo. 1 Un parto vaginal o instrumental normal aumenta el riesgo de incontinencia por sí solo más de tres a cuatro veces, y las lesiones anales mostraron un aumento de cuatro veces en el riesgo de incontinencia.1
Hay varios factores fuera de su control que aumentan el riesgo de que una mujer sufra lesiones en el suelo perineal y pélvico. Desafortunadamente, el desgarro vaginal y/o la episiotomía realizados durante un parto vaginal pueden provocar problemas futuros con los músculos del suelo pélvico. 2 Estos músculos son importantes para la continencia, el sexo y el soporte de los órganos pélvicos. Después del parto, las mujeres suelen experimentar dolor durante las relaciones sexuales que puede afectar la excitación, la lubricación, el orgasmo y el funcionamiento sexual global.3
Otro síntoma común que surge durante el embarazo es la diástasis de rectos, una separación de los músculos rectos del abdomen (también conocidos como abdominales). Durante el embarazo, estos músculos se separan a medida que el abdomen se expande. 50-60% de mujeres a las 6 semanas posparto experimentan diástasis de rectos. 4 Desafortunadamente, debido al debilitamiento de los músculos, puede provocar incontinencia y dolor de espalda en las mujeres en el posparto.
Las cicatrices del abdomen (por cesáreas), la vagina o los tejidos rectales (por desgarros o episiotomías) pueden causar dolor persistente y provocar malestar, dolor durante las relaciones sexuales, urgencia/frecuencia urinaria o incluso dolor de espalda. Estas cicatrices pueden adherirse a los tejidos circundantes durante la curación, limitando la movilidad necesaria para los movimientos cotidianos.
Entonces, ¿qué debe hacer una mujer?
Fisioterapia del suelo pélvico en BreakThrough Physical Therapy puede tratar fácilmente muchos de estos problemas. Identificamos músculos problemáticos y tejido cicatricial y luego desarrollamos un plan de tratamiento basado en sus necesidades. Este plan de tratamiento puede incluir:
• Ejercicios de control motor
• Reentrenar los músculos del suelo pélvico para tratar la incontinencia
• Movilización de cicatrices para aumentar la flexibilidad de los tejidos y reducir el dolor, la picazón o la sensibilidad.
• Fisioterapia manual para abordar las dificultades con el dolor durante el coito o la penetración vaginal
• Liberación del punto gatillo miofascial para abordar la hipersensibilidad al tejido doloroso restringido causado durante el traumatismo en los músculos durante el parto.
La conclusión más importante es que HAY soluciones para estos problemas, y espero que se sienta reconfortado al saber que NO está solo. ¡Solo tienes un cuerpo en esta vida y mi objetivo es asegurarme de que te sientas cómodo y en tu mejor momento en él! Si tiene preguntas específicas, estaré encantado de ayudarle: envíeme un correo electrónico a [email protected] o programe una evaluación gratuita.
Nicole Hodges PT, DPT, ATC
Fisioterapeuta
Practicante certificado de salud pélvica
Avance en la fisioterapia
910-920-4903
[email protected]
Referencias:
1. Johannessen HH1, Stafne SN2,3, Falk RS4, Stordahl A5, Wibe A6,7, Mørkved Prevalencia y predictores de doble incontinencia 1 año después del primer parto.S2,8. Int Urogynecol J. 2 de marzo de 2018. doi: 10.1007/s00192-018-3577-7.
2. Aasheim V1, Nilsen ABV, Reinar LM, Lukasse M. Técnicas perineales durante la segunda etapa del parto para reducir el trauma perineal. Sistema de base de datos Cochrane Rev. 13 de junio de 2017; 6: CD006672. doi: 10.1002/14651858.CD006672.pub3.
3. Bárbara G1, Pifarotti P2, Facchin F3, Cortinovis I4, Dridi D5, Ronchetti C2, Calzolari L2, Vercellini P5. Impacto del modo de parto en el funcionamiento sexual posparto femenino: parto vaginal espontáneo y parto vaginal operatorio frente a cesárea. J Sex Med. Marzo de 2016; 13(3):393-401.
4. Sperstad JB1, Tennfjord MK2, Hilde G3, Ellström-Engh M4, Bø K1. Diástasis de recto abdominal durante el embarazo y 12 meses después del parto: prevalencia, factores de riesgo e informe de dolor lumbopélvico. Br J Sports Med. 2016 septiembre;50(17):1092-6. doi: 10.1136/bjsports-2016-096065. Publicación electrónica del 20 de junio de 2016
