Nuevos formularios para pacientes
¡Gracias por elegir BreakThrough! Esperamos con interés trabajar con usted. Para su comodidad, proporcionamos nuestros formularios para pacientes a continuación. Para ayudar a acelerar su primera visita, descargue, imprima y complete los formularios correspondientes y tráigalos con usted para su primera visita. Si elige completar el paquete en la oficina, llegue 30 minutos antes para tener tiempo suficiente para completar los formularios antes de la hora programada de la cita.
Formularios de fisioterapia general
Formularios pediátricos
- Formulario para pacientes pediátricos de fisioterapia innovadora
- Formulario de consentimiento de HIPPA pediátrico de BreakThrough Physical Therapy
Cuestionario de salud pélvica
Formas en español
- Cuestionario de salud pélvica de fisioterapia BreakThrough (en español)
- Formulario de historial médico de fisioterapia BreakThrough (en español)
- Formulario de consentimiento HIPAA de BreakThrough Physical Therapy (en español)
- Aviso de prácticas de privacidad (en español)