La enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC) causa dificultad para respirar y provoca otros problemas sist\u00e9micos. La EPOC es la d\u00e9cima enfermedad m\u00e1s prevalente a nivel mundial. Se estima que en 2050 la EPOC ser\u00e1 la quinta causa de muerte en el mundo. Aunque la EPOC sol\u00eda ser m\u00e1s com\u00fan entre los hombres, ahora afecta a las mujeres casi por igual en los pa\u00edses desarrollados.<\/p>\n
Los fisioterapeutas pueden trabajar con su equipo de rehabilitaci\u00f3n pulmonar o con usted individualmente para ayudarlo a mejorar:<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 es la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica (EPOC)?<\/p>\n
En la enfermedad pulmonar obstructiva cr\u00f3nica, las v\u00edas respiratorias de los pulmones pierden su forma y elasticidad normales y pueden inflamarse. El resultado es que las v\u00edas respiratorias son menos eficientes para hacer entrar y salir el aire de los pulmones. Los principales factores de riesgo para desarrollar EPOC incluyen:<\/p>\n
Las investigaciones actuales indican que la EPOC ya no se considera una enfermedad de \u201cfumadores\u201d o de \u201cpersonas mayores\u201d.<\/p>\n
Los tipos m\u00e1s comunes de EPOC son:<\/p>\n
Adem\u00e1s de causar dificultad para respirar, la EPOC provoca tos, producci\u00f3n de esputo y otros s\u00edntomas. La enfermedad puede afectar a todo el cuerpo y provocar:<\/p>\n
Es probable que las personas con EPOC tengan otros problemas de salud que pueden ocurrir al mismo tiempo o estar relacionados con la EPOC, como:<\/p>\n
Con el tiempo, la EPOC provoca una disminuci\u00f3n progresiva de la funci\u00f3n f\u00edsica debido al aumento de la dificultad para respirar (disnea) y la p\u00e9rdida de fuerza muscular. Hay cuatro etapas de la EPOC (leve, moderada, grave y muy grave) seg\u00fan las mediciones de la cantidad de flujo de aire al inhalar y exhalar. Las personas con EPOC pueden necesitar tomar medicamentos o necesitar ox\u00edgeno suplementario.<\/p>\n
\u00bfC\u00f3mo puede ayudar un fisioterapeuta?<\/p>\n
Su fisioterapeuta realizar\u00e1 una evaluaci\u00f3n que incluye:<\/p>\n
Se ha demostrado que la rehabilitaci\u00f3n pulmonar, incluido el entrenamiento f\u00edsico durante al menos cuatro semanas, mejora la dificultad para respirar, la calidad de vida y las estrategias para afrontar la EPOC. Su fisioterapeuta ser\u00e1 un miembro importante de su equipo de atenci\u00f3n m\u00e9dica y trabajar\u00e1 estrechamente con usted para dise\u00f1ar un programa que tenga en cuenta sus objetivos de tratamiento. El objetivo general de su fisioterapeuta es ayudarlo a continuar desempe\u00f1ando sus funciones en el hogar, el trabajo y la comunidad.<\/p>\n
Mejore su capacidad para estar f\u00edsicamente activo<\/p>\n
Tu fisioterapeuta dise\u00f1ar\u00e1 ejercicios especiales que entrenen los m\u00fasculos que utilizas al caminar y los m\u00fasculos de tus brazos, para que puedas aumentar tu capacidad aer\u00f3bica y reducir tu dificultad para respirar. Tambi\u00e9n puede utilizar el equipo, como una bicicleta reclinada, una cinta de correr o un escalador reclinado para mejorar la resistencia cardiovascular.<\/p>\n
Las investigaciones han demostrado que el entrenamiento de fuerza en personas con EPOC de moderada a grave aumenta la masa muscular y la fuerza general. Su fisioterapeuta le proporcionar\u00e1 ejercicios de fortalecimiento para sus brazos y piernas utilizando bandas de resistencia, pesas y balones medicinales con peso.<\/p>\n
Mejore su respiraci\u00f3n durante la actividad<\/p>\n
Las personas con EPOC a menudo tienen dificultad para respirar y fuerza reducida en sus \u201cm\u00fasculos inspiratorios\u201d (los m\u00fasculos que se utilizan para inspirar). Su fisioterapeuta puede ayudarle con el entrenamiento de los m\u00fasculos inspiratorios, que se ha demostrado que ayuda a reducir la dificultad para respirar y aumentar la capacidad de ejercicio. Su fisioterapeuta puede ense\u00f1arle la respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica y con los labios fruncidos, lo que puede ayudar a que cada respiraci\u00f3n sea m\u00e1s eficiente y a reducir la dificultad para respirar durante sus actividades f\u00edsicas.<\/p>\n
Mejora tu saldo<\/p>\n
La disminuci\u00f3n de la funci\u00f3n y la movilidad que se produce en las personas que padecen EPOC puede provocar problemas de equilibrio y riesgo de ca\u00eddas. Las personas que requieren ox\u00edgeno suplementario pueden correr un mayor riesgo de sufrir una ca\u00edda. Si las pruebas de equilibrio indican que usted corre riesgo de caerse, su fisioterapeuta puede ayudarlo dise\u00f1ando ejercicios destinados a mejorar su equilibrio y ayudarlo a sentirse m\u00e1s estable sobre sus pies.<\/p>\n
\u00bfSe puede prevenir esta lesi\u00f3n o afecci\u00f3n?<\/p>\n<\/div>\n<\/div>\n
Una de las formas m\u00e1s importantes de prevenir la EPOC es dejar de fumar, lo que tambi\u00e9n puede retrasar la aparici\u00f3n de la EPOC o el empeoramiento de la dificultad respiratoria. Si es un fumador que tiene tos o dificultad para respirar pero cuyas pruebas a\u00fan no muestran una disminuci\u00f3n en la funci\u00f3n pulmonar, es posible que pueda evitar un diagn\u00f3stico de EPOC si deja de fumar ahora. La Asociaci\u00f3n Estadounidense del Pulm\u00f3n ofrece un servicio en l\u00ednea\u00a0Libertad de fumar<\/a>\u00ae programa para fumadores adultos. Su fisioterapeuta tambi\u00e9n puede ayudarle a ponerse en contacto con los programas locales para dejar de fumar.<\/p>\n Si ya tiene EPOC, su fisioterapeuta puede orientarlo para ayudar a frenar la progresi\u00f3n. El terapeuta le mostrar\u00e1 c\u00f3mo continuar un programa de ejercicios en casa o en un gimnasio, una vez que haya completado su tratamiento de fisioterapia. El ejercicio regular que se contin\u00faa despu\u00e9s de la rehabilitaci\u00f3n pulmonar para la EPOC ayuda a retardar la disminuci\u00f3n de la calidad de vida y la dificultad para respirar durante las actividades de la vida diaria. Se ha descubierto que los pacientes que continuaron haciendo ejercicio despu\u00e9s de completar un programa de rehabilitaci\u00f3n pulmonar mantuvieron los avances logrados, mientras que aquellos que interrumpieron su programa de ejercicio tuvieron una disminuci\u00f3n importante en su resistencia al ejercicio y funcionamiento f\u00edsico.<\/p>\n Cuando la EPOC va acompa\u00f1ada de un peso corporal excesivo, la respiraci\u00f3n puede resultar m\u00e1s dif\u00edcil. El peso excesivo tambi\u00e9n puede inhibir la capacidad de hacer ejercicio y disminuir la calidad de vida en general. Su fisioterapeuta puede ayudarlo a controlar su peso o prevenir un aumento de peso innecesario dise\u00f1ando un programa de ejercicios espec\u00edficamente dirigido a sus capacidades actuales. Su fisioterapeuta tambi\u00e9n puede derivarlo a un dietista para que lo ayude con una nutrici\u00f3n adecuada que le permita llevar un estilo de vida saludable.<\/p>\n Experiencias de la vida real<\/p>\n<\/div>\n Thomas es un hombre de 68 a\u00f1os a quien recientemente le diagnosticaron EPOC. Fum\u00f3 1,5 paquetes de cigarrillos durante 40 a\u00f1os antes de dejar de fumar hace 2 a\u00f1os. Lo remiten a un fisioterapeuta cardiopulmonar despu\u00e9s de decirle a su m\u00e9dico que tiene m\u00e1s dificultades para subir y bajar escaleras, adem\u00e1s de problemas para jugar al golf. Se\u00f1ala que tiene cada vez m\u00e1s dificultad para respirar y ahora tiene que recorrer el campo de golf en un carrito, en lugar de caminar. Informa que su otro problema principal es la fatiga de las piernas al caminar, lo que contribuye a\u00fan m\u00e1s a sus limitaciones de movimiento.<\/p>\n El fisioterapeuta realiza una evaluaci\u00f3n y observa que Thomas tiene una capacidad de ejercicio reducida seg\u00fan una prueba llamada \u201cprueba de caminata de 6 minutos\u201d. Bas\u00e1ndose en otras pruebas, el terapeuta descubre que Thomas tiene menos fuerza en las piernas y menor resistencia. Thomas dice que siente que no tiene mucho control sobre su respiraci\u00f3n, lo que est\u00e1 afectando su calidad de vida.<\/p>\n A lo largo de su tratamiento de fisioterapia, el fisioterapeuta le ense\u00f1a a utilizar la cinta de correr, la bicicleta est\u00e1tica y la erg\u00f3metro de tren superior (un tipo de bicicleta que se pedalea utilizando \u00fanicamente los brazos) y ejercicios de fortalecimiento con pesas. El terapeuta le ense\u00f1a c\u00f3mo respirar con los labios fruncidos y respiraci\u00f3n diafragm\u00e1tica, c\u00f3mo controlar su ritmo durante sus actividades y c\u00f3mo conservar mejor su energ\u00eda.<\/p>\n Al final de su fisioterapia, Thomas puede caminar 200 pies m\u00e1s en la prueba de caminata de 6 minutos con menor dificultad para respirar y fatiga en las piernas. Vuelve a jugar al golf y puede caminar la mitad del campo antes de necesitar un carrito. Informa que tambi\u00e9n se siente mucho m\u00e1s c\u00f3modo en las escaleras y tiene una mejor sensaci\u00f3n general de control de su respiraci\u00f3n. Se inscribe en un gimnasio local, donde planea continuar su programa de caminata 3 veces por semana.<\/p>\n